困扰学童的“注意缺陷”





作者：朱海峤



注意缺陷是儿童多动症的三大症状之一。以往家长和老师们对多动症认识多注重于多动和冲动方面的表现，而对注意缺陷方面很少关注。其实，多动症患儿的症状往往更多地表现在注意缺陷方面。注意缺陷对儿童学业的影响可能更直接，危害更大。



浙江省人民医院小儿多动症门诊，通过问卷调查及注意缺陷诊断仪的测试结果分析，在确诊为多动症的520例患儿中，有明显注意缺陷的占85%，而有明显多动或冲动表现的仅占30%。欧美国家已将多动症命名为“注意缺陷伴多动障碍”，简称ADHD。也有的称为“注意缺陷障碍”简称ADD。这些名称强调了注意缺陷在发病中的重要意义。目前，国内仍在沿用的“儿童多动症”名称似乎已不合时宜。



注意缺陷障碍的儿童，主要表现为上课时集中注意时间很短暂，有的不到五分钟就走神，容易受外界的刺激而分心。在做作业时因不能保持注意结果速度很慢，有的边做边玩，本该十分钟可完成的作业，有时需一两个小时还做不完，甚至考试时来不及做题目或出现漏题现象。做事情缺乏耐性，不愿意从事需要保持持久注意的事或不愿意解答较繁琐的题目。当直接与之谈话时常常似听非听，总是心不在焉。对学习用具等常常丢三拉四、容易忘事等等。注意缺陷儿童的智商并不低，但多有程度不同的学习困难或障碍。



以往多认为，注意缺陷障碍是一种自限性疾病，可用心理治疗的方法矫治，并随着年龄增长可自行消失。但有学者经过20多年的追踪观察，发现仅1／3患儿注意缺陷症状可以自愈，有2／3患儿的症状可延续至成年。治与不治，早治与晚治，在疗效与预后上可有显著的差目。若不积极治疗，势必影响到日后的升学、就业和事业的成功率。因此，不能任之不管或顺其自然。目前比较一致的看法是：对注意缺陷的儿童应早期干预，及早治疗，主张以药物治疗为主，心理治疗、教育引导和饮食治疗相结合的综合疗法。据观察，只要诊断明确，选药剂量恰当，并达到一定的疗程，多数注意缺陷的儿童能取得较满意的疗效。通常小学1~3年级开始治疗，疗效最佳。因此提请各位家长注意，如果你的孩子有上述注意缺陷的表现，要尽快请心理医生帮助诊断和治疗，不要错过了最佳治疗的时机。



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