| 朱海峤 和 yejingang 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| yejingang |
| 发表于 2008-04-27 19:41:00 |
1# |
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求救
病情描述（主要症状、发病时间）：我儿子今年5周岁了,以前站在电视前面人就要往后仰,2005年7月被检查出是小儿癫痫,查出病因到现在一直靠丙戊酸纳和氯硝泮片治,效果还比较好,但他语言不多,经常大小便拉裤子,不善于跟别人沟通.总而言之,各方面都落后于其他同龄人.带他到医院看医生医生也说不出所以来,我不知道怎么办?,恳请朱大夫帮帮忙.
化验、检查结果（检查时间、内容）：2005年7月 视频脑电图确诊为癫痫.
曾经治疗情况和效果：查出病因到现在一直靠丙戊酸纳和氯硝泮片治,效果比较好.
想得到怎样的帮助：1、象以上这些情况,你能不能告诉我孩子的智力是不是有问题?
2、就这样一直吃这两种药吗？有没有其他更好的办法
3、能治愈吗？
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| 朱海峤 |
| 发表于 2008-04-27 20:30:00 |
2# |
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你的孩子5周岁,与同龄比较存在言语或语言的落后,大小便失控,应该考虑存在神经（脑）发育的障碍。癫痫和脑发育障碍可以是共患病，可能有共同的病理基础。癫痫发作通过药物治疗可暂时得到控制。但脑发育的问题，主要要靠脑功能的锻炼也就是日常行为的训练加以解决。所幸的是你的孩子的癫痫已经得到控制，希望你能继续维持用药，期间最好定期监测丙戊酸纳血药浓度，药量要适当调整。根据你孩子的情况总的用药疗程不宜少于三年。
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| yejingang |
| 发表于 2008-04-28 20:00:00 |
3# |
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咨询
朱大夫:
您好!我孩子这癫痫病,能治愈吗?对以后的生活、学习、婚育有影响吗？我得注意哪些方面？怎样才能帮助他（饮食等方面）。谢谢！
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| 朱海峤 |
| 发表于 2008-04-29 19:14:00 |
4# |
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小儿癫痫的预后决定于多种因素,如病因﹑发作类型﹑发作的严重程度﹑年龄﹑脑电图改变,治疗早晚以及治疗是否合理等方面。所以对每一个患儿预后的估计，必须根据个体的特点进行全面分析。
一般来说癫痫总的预后要比通常一般人认为的好得多。有一项随访20年的研究发现：大约70％的患者最后能够长期缓解，而且其中有一半患者完全停止抗癫痫药治疗。癫痫患者的病情，一旦有了明显缓解（2年或更久），进一步发展的危险性明显减少。所以说早期的有效治疗对改善疾病的远期预后是非常重要的。
大约有20～30％的癫痫患者的发作得不到缓解，发展成为慢性癫痫。这些病人的治疗比较困难。新的抗癫痫药只能使其中少数病人的发作获得完全控制。症状性癫痫﹑部分性或混合性发作者，如伴有精神发育迟滞或精神异常，有明显器质性﹑遗传性﹑代谢性病因者，有神经系统异常体征者，预后很可能不佳。在慢性癫痫患者中大多数在发作间期完全正常，生活能自理，有部分患者日常生活要靠别人照顾，极少数严重的癫痫患者可能产生生理上﹑精神上﹑智力上的退化，从而在不同程度上影响患者的生活质量。
虽然疾病过程本身在某种程度上决定了疾病的预后。但是医疗水平的提高，新的诊断和监测仪器的广泛应用，新型抗癫痫药的涌现，以及医患之间的密切合作都是改善癫痫预后的重要因素。癫痫是一种可以治疗的常见病，约75％的癫痫病人经过早期诊断和正规治疗，完全能和正常人一样生活、学习和工作。
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